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【摘要】目的：探討超敏C一反應蛋白檢測在呼吸內科感染患者抗感染治療中的意義。方法：選擇感染患者155例，采用自動生化分析儀分別在抗感染治療前、后對患者的超敏C-反應蛋白進行檢測，同時在治療前、后對其進行血常規(guī)的檢測，根據白細胞的變化情況對檢測超敏C一蛋白的意義進行評價。結果：患者治療前后的超敏C-反應蛋白及白細胞均較治療前呈明顯的下降趨勢。結論：對呼吸內科的感染患者在抗感染的治療過程中進行超敏C-反應的檢測，有利于對抗感染的效果進行判斷。
【關鍵詞】超敏C一反應蛋白;抗感染;白細胞
作者：張展渠
呼吸內科的常見疾病較多，且大多數(shù)均伴有不同程度的感染。因此，進行抗感染治療的患者較多。C-反應蛋白對感染性疾病及自身免疫性疾病均較敏感。采用超敏感的方法檢測到的C.反應蛋白稱為超敏C-反應蛋白，其在體內的變化不受藥物、機體狀態(tài)及個體化差異的影響。為了了解超敏C-反應蛋白在呼吸內抗感染治療中的提示意義，特做此次分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選擇我院呼吸內科2009年4月～2012年4月收治的感染患者155例，男78例，女77例，年齡4O～55歲，平均(45.6±54.7)歲。均根據臨床癥狀及相關實驗室檢查而確診。疾病種類：肺炎29例，慢性阻塞性肺疾病46例，急性呼吸道感染59例，哮喘急性發(fā)作21例。
1.2 方法：在治療前、后對使用日立7170S自動分析儀使用免疫比濁法對患者的患者的超敏C 反應蛋白進行檢測。同時在治療前、后對其進行血常規(guī)的檢測以了解白細胞的變化情況，根據白細胞在治療前、后的變化對超敏C一反應蛋白在抗感染治療中的提示意義進行判斷。
1.3 統(tǒng)計學處理：本文中計數(shù)資料用x 檢驗器V 1.61分析，均數(shù)資料經簡明統(tǒng)計學處理器2.0分析，以P
2 結果
患者的超敏C-反應蛋白及白細胞在治療后均較治療前呈明顯下降的趨勢。
3 討論
無論是上呼吸道疾病還是下呼吸道疾病，無論是由哪種病原體引起，均會多心肌細胞造成一定的損傷，使患者出現(xiàn)面白、心悸、胸悶、氣短等臨床癥狀，也有部分患者可無明顯的臨床癥狀，如病變未得到及時的糾正，可能引起呼吸系統(tǒng)功能的異常，最終導致呼吸衰竭的出現(xiàn)，造成患者的死亡。C一反應蛋白是血漿蛋白的成分之一，來源于肝細胞。在正常情況下，機體血清中的C-反應蛋白較少。當機體遭受炎性反應及損傷時，C-反應蛋白可迅升高。因此，現(xiàn)臨床常將其作為某些感染性疾病的特異性標志物，能對疾病的診斷、治療及預后作出較好的判斷。C-反應蛋白的檢測最早是由沉淀反應發(fā)展而來，隨著技術的進步，臨床多使用免疫比濁法進行檢測。超敏C一反應蛋白是一個較敏感的檢測指標，花費的時間較短、操作簡單。臨床在對感染進行評價時，多以白細胞計數(shù)的變化作為判斷指標。本次分析中患者的疾病主要以慢性阻塞性肺疾病、肺炎、急性呼吸道感染、哮喘急性發(fā)作為主。我們在治療前、后對患者的超敏C-反應蛋白采用免疫比濁法進行測定，治療前較治療后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.O1)，白細胞在治療后也較治療前明顯下降(P<0.01)。因此，超敏C.反應蛋白在感染的急性期是顯著升高的，感染控制后明顯呈下降趨勢，與臨床資料結果基本相符。
呼吸內科的患者多以老年為主，受器官功能退化、文化水平及不同疾病的影響，加上許多患者在發(fā)生感染時，臨床癥狀不典型，故容易漏診或誤診。而血常規(guī)中的白細胞計數(shù)的變化常會遭受受機體正常生理變化的影響，故以白細胞計數(shù)對抗感染治療的效果進行判斷，準確度會受到一定的影響。超敏C一反應蛋白能快速、敏感的對患者的感染變化情況進行判斷，且不受其他因素的影響，從而能較好的對抗感染的效果進行評價。
綜合本次分析及臨床資料我們認為：對呼吸內科的感染患者在抗感染的治療中檢測超敏C-反應蛋白能快速而準確的對抗感染的效果進行評價，有助于提高感染性疾病的治療效果。
參考文獻
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