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醫(yī)學(xué)論文

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檢驗科微生物檢驗質(zhì)量的影響因素與病原菌耐藥性研究

所屬分類:醫(yī)學(xué)論文 閱讀次 時間:2020-07-14 11:39

本文摘要:摘要:目的:探討影響微生物檢驗水平的因素,并對病原菌的耐藥性進(jìn)行分析。方法:從醫(yī)院檢驗科選取200位病人充當(dāng)志愿者參與此次實驗。他們均患有感染性疾病,需要進(jìn)行微生物檢驗。首先收集200位病人的菌株標(biāo)本,之后進(jìn)行具體探究,分析影響微生物檢驗水平的

  摘要:目的:探討影響微生物檢驗水平的因素,并對病原菌的耐藥性進(jìn)行分析。方法:從醫(yī)院檢驗科選取200位病人充當(dāng)志愿者參與此次實驗。他們均患有感染性疾病,需要進(jìn)行微生物檢驗。首先收集200位病人的菌株標(biāo)本,之后進(jìn)行具體探究,分析影響微生物檢驗水平的各種因素,同時還要對病原菌的耐藥性進(jìn)行深入研究。結(jié)果:根據(jù)探究發(fā)現(xiàn),檢驗工作者的綜合素質(zhì)、標(biāo)本采集質(zhì)量、標(biāo)本保存完整性等是造成檢驗質(zhì)量不一的主要因素。在此次實驗中,我們總共分離成功了270株病原菌,共分為三類:革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌、真菌,三者菌株數(shù)量之比為107:145:18。通過研究耐藥性可知,大腸埃希菌等對頭孢菌素等藥品具有較高的耐受性;金黃色葡萄球菌對紅霉素之類的藥品耐受性較高。結(jié)論:微生物檢驗工作者在具體開展檢驗工作時,要嚴(yán)格遵循相關(guān)操作說明,保證檢驗質(zhì)量不受干擾,從而提高病人的用藥安全性,盡可能避免出現(xiàn)病原菌耐藥的現(xiàn)象。

  關(guān)鍵詞:病原菌;耐藥;微生物檢驗

中國衛(wèi)生檢驗

  當(dāng)前醫(yī)生在為病人診斷病情時采用的方式愈加豐富,其中微生物檢驗是現(xiàn)在應(yīng)用較為廣泛的一種。借助該檢驗方式,醫(yī)生可以獲得可靠的病情信息,為診斷的科學(xué)性提供了技術(shù)支持。微生物檢驗應(yīng)用范圍較廣,特別是在流行病學(xué)研究以及感染性疾病預(yù)防診治領(lǐng)域廣受歡迎。但是我們知道微生物較為微小,種類又極其復(fù)雜,這就導(dǎo)致檢驗變得異常繁瑣,再加上檢驗工作者的能力水平高低不同,多種因素的綜合影響導(dǎo)致微生物檢驗質(zhì)量不盡如人意。病原菌的耐藥性指的是致病菌對抗菌藥的抵抗性,一旦耐藥性超過一定的范圍,那么此抗生素的效果也會大大減弱。因此醫(yī)生在為病人開具抗菌藥物之前要結(jié)合微生物檢驗結(jié)果全面考察病人的病情。由此可見微生物檢驗結(jié)果具有較為重要的作用,我們要想法設(shè)法提升檢驗準(zhǔn)確度。為此我們開展了如下探究,希望能夠改善當(dāng)前現(xiàn)狀。

  醫(yī)學(xué)論文投稿刊物:《中國衛(wèi)生檢驗雜志》主要在全國預(yù)防疾控中心,衛(wèi)生檢驗監(jiān)測中心,國家出入境檢驗檢疫,環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測,大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、化工、制藥等行業(yè)具有廣泛的影響。同時我刊現(xiàn)已被列入“科技類核心期刊”,國家科技部中國科技論文統(tǒng)計源期刊,中文生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CMCC)來源期刊,中國學(xué)術(shù)期刊(光盤版)全文收錄并在因特網(wǎng)上向全世界廣泛發(fā)布。

  1資料與方法

  1.1一般資料

  本次實驗從檢驗科抽選了200位病人資料,他們均來自2019年1月至2019年12月之間就診的流行性疾病患者,由于病情需要,他們均在檢驗科進(jìn)行了微生物檢驗。分析200位病人的信息,我們可知男性病人122例,女性病人78例,其年齡在28歲至67歲之間。該實驗的開展符合道德與法律要求,且在實驗前病人均簽署了意向書,以證明本人對實驗享有知情權(quán)。

  1.2方法

  根據(jù)微生物檢驗分析法對所有病人的檢驗結(jié)果進(jìn)行具體研究。除了要找出影響檢驗質(zhì)量的因素外,還要觀察各類病原菌的耐藥性。利用K-B實驗擴(kuò)散法對提取的標(biāo)本進(jìn)行檢驗。值得注意的是,檢驗整個過程要保持無菌,此外檢驗者還要對病原菌進(jìn)行藥敏試驗,得出各類病原菌的耐藥性說明。

  1.3統(tǒng)計學(xué)分析

  科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶嶒灲Y(jié)果必然少不了大量統(tǒng)計數(shù)據(jù)的支持,正是由于實驗過程中會產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)難以通過人工方式進(jìn)行管理,為此我們才需要利用計算機(jī)技術(shù)將數(shù)據(jù)移交給SPSS19.0軟件。

  2結(jié)果

  2.1檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性分析

  本次實驗共得到270株菌株,其中準(zhǔn)確檢測出了152株,剩下的118株所對應(yīng)的檢測報告均出現(xiàn)了差錯,在這出錯的118株中,有部分錯誤出現(xiàn)在了報告上面,還有部分其錯誤在于檢驗方面。

  2.2微生物檢驗質(zhì)量的影響因素

  在本實驗中除了有200位病人充當(dāng)研究對象之外,我們還針對數(shù)十位檢驗人員進(jìn)行了調(diào)查,針對這些檢驗者,我們綜合評定了檢驗所用設(shè)備、檢驗人員能力水平、標(biāo)本留取時間等多個指標(biāo),結(jié)果顯示影響最大的是兩方面因素為:檢驗工作者素質(zhì)水平以及標(biāo)本情況。繼續(xù)深入分析可以確定影響檢驗質(zhì)量的幾大原因:最主要的因素是檢驗人員的能力參差不齊;其次就是標(biāo)本采集過程出現(xiàn)了差池;除此之外標(biāo)本的保存完整性也是影響檢驗質(zhì)量的重要因素。

  2.3病原菌耐藥性探究

  在此次實驗中,我們總共分離成功了270株病原菌,共分為三類:革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌、真菌,三者菌株數(shù)量之比為107:145:18。通過研究耐藥性可知,大腸埃希菌等對頭孢菌素等藥品具有較高的耐受性;金黃色葡萄球菌對紅霉素之類的藥品耐受性較高。

  3討論

  近些年,很多人深受病原菌的威脅,因病原菌而患感染性疾病的患者不在少數(shù),這一因素仍是困擾人們健康的重要問題。隨著當(dāng)今醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展、成熟、醫(yī)學(xué)人才對抗菌藥物的研究也進(jìn)入到了較深的方向,并且取得了不錯的研究成果;诳咕幬锏难芯砍晒,現(xiàn)在因感染而去世的病人數(shù)量得到了一定的控制,但是病原菌日漸表現(xiàn)出的強(qiáng)大耐藥性使得抗感染效果變得不再明顯。受經(jīng)濟(jì)貿(mào)易全球化的影響,病原菌耐藥性現(xiàn)象已經(jīng)開始全球化分布。為此開展病原菌耐藥性檢測并對其進(jìn)行深入研究室非常有必要的。

  檢驗科微生物檢驗的應(yīng)用較為頻繁,一般情況下醫(yī)生在診斷病情時面對傳染性病人都會用到該檢驗技術(shù)。雖然該技術(shù)在理論上具有一定的可行性,但是從實際角度出發(fā)分析,總有一些因素會對檢驗質(zhì)量產(chǎn)生不利的影響,從而干擾檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。

  根據(jù)此次研究結(jié)果顯示,檢驗工作者的綜合能力水平、標(biāo)本的采集狀況、標(biāo)本保存情況等是干擾檢驗結(jié)果的重要因素。為此我們需要采取針對性措施對上述問題加以改善。首先從檢驗工作者的能力水平入手,組織檢驗人員參與相關(guān)能力的培訓(xùn),除了需要掌握豐富的理論知識外,對于必要的技術(shù)操作也要全權(quán)把握,此外還要幫助檢驗工作者逐漸嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,通過上述措施的實施,檢驗操作人員就可以在檢驗過程中,迅速且正確識別相應(yīng)的菌種,從而減少失誤出現(xiàn)的可能性。在標(biāo)本輸送過程中也要保持高度規(guī)范操作。此外醫(yī)院要為微生物檢驗創(chuàng)造有利的環(huán)境,并對其進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,這是防止病原菌侵襲的重要舉措。在對微生物進(jìn)行檢驗時,方法的選取也有一定的講究,這里需要與國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)相吻合。

  此次實驗探究共尋求了200位志愿者的幫助,我們利用這些研究對象收集檢驗標(biāo)本并進(jìn)行深入探究,其中經(jīng)過分離總共得到了270株病原菌。通過具體分類可知,共有革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌以及真菌三種,其比例為107:145:18。此外我們還發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌以及金黃色葡萄球菌等具有較強(qiáng)的耐藥性,其中前者對頭孢菌素類藥物的耐藥性比較明顯,后者對紅霉素等藥物的抵抗性比較突出。由此可以看出,病原菌種類不同,對抗生素的抵抗性也不盡相同。因此醫(yī)生在為病人診治時一定要結(jié)合微生物檢驗結(jié)果下結(jié)論,先對病人的病況進(jìn)行實際了解,之后根據(jù)微生物檢驗結(jié)果為病人提供合適的抗生素。

  通過上述討論,我們明確了微生物檢驗的重要性,因此工作人員在具體檢驗時要嚴(yán)格按照其操作流程規(guī)范執(zhí)行,這樣可以在一定程度上提升檢驗結(jié)果的正確性,對于保障用藥安全也有很大的幫助。病原菌耐藥性的研究不會就此終止,我相信在之后的技術(shù)發(fā)展歷程中,微生物的耐藥性會進(jìn)一步被削弱,,病人對治療的認(rèn)可度會成倍提高。

  參考文獻(xiàn)

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  [3]郭赟.檢驗科微生物檢驗質(zhì)量的影響因素與病原菌耐藥性研究[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,(12).

  [4]蔣香梅,文元,陳宗耀,鄒顏嬌,歐榮華.檢驗科微生物檢驗質(zhì)量的影響因素與病原菌耐藥性研究[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2017,27(2).

  作者:鄭英

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